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乙肝患者 能生健康宝宝吗?

发布时间:2019年09月26日 17:27    来源:洛报健康周刊

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  受访专家:
  郜红杰  洛阳市中心医院感染科副主任医师  
  “得了乙肝,会传染给宝宝吗?孕前需要做哪些检查?”“自己有乙肝,怎么防止传染给胎儿?”……近日,一些乙肝患者通过亲子圈微信群咨询。对此,郜红杰表示,在备孕、怀孕、分娩等阶段通过规范的方法进行阻断,可以有效减小乙肝母婴传播的概率。  
  备孕阶段,先查肝功能  
  乙肝表面抗原携带者处于乙肝免疫耐受阶段,可以怀孕。但怀孕后由于身体及内分泌等机能的改变,需要定期复查肝功能,并于妊娠24 周至28 周时进行乙肝母婴阻断。
  “对乙肝患者来说,如果其病情稳定,是可以怀孕的,但要定期到肝病科复查。”郜红杰说,该科室主任曾接诊过一位很想怀孕生子的乙肝患者。当时,该患者孕前的乙肝五项、乙肝病毒载量、肝脏彩超等检查结果均显示病情稳定,她便在医生的指导下调整用药,最终分娩出了健康的宝宝。  
  怀孕、分娩阶段,可进行母婴阻断  
  目前,乙肝的传播途径主要是血液传播、母婴传播、性传播。对于已经怀孕的乙肝患者来说,阻断母婴传播是重中之重。
  郜红杰表示,如果乙肝表面抗原携带者肝功能持续正常,妊娠24 周至28周时,可口服抗病毒药物进行孕中母婴阻断,完全有可能生一个健康的宝宝。
  “乙肝患者在生产过程中由于胎盘剥落,可能导致母婴传播。但宝宝在出生24小时内接种乙肝疫苗和免疫球蛋白,可显著提高母婴阻断的成功率。”  
  喂养阶段,停药后可母乳喂养  
  郜红杰说,根据《中国慢性乙型肝炎防治指南(2015)》,若乙肝患者产后服用抗病毒药物,为了宝宝安全,服药期间不建议母乳喂养。如果乙肝患者未服用抗病毒药物,宝宝接种乙肝疫苗和免疫球蛋白后,可以母乳喂养。(见习记者 张瑜 通讯员 高鸽)  
  相关链接:
  乙肝表面抗原携带者,指乙肝表面抗原呈阳性,病毒呈阳性或隐性,肝功能正常的人。
  乙肝患者,指乙肝表面抗原呈阳性,病毒呈阳性,肝功能为正常上限的2 倍以上的人。    

责任编辑:赵柳玉

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